Cirugía ortopédica pediátrica

El Centro Ortopédico del Condado de Palm Beach ofrece una atención integral para los problemas musculoesqueléticos (huesos) y las condiciones en los niños. El cuidado de los niños es muy diferente del cuidado de los adultos. Nuestros cirujanos ortopédicos pediátricos se enfrentan a problemas específicos en el tratamiento de los niños. Ofrecen un complemento completo de servicios quirúrgicos y no quirúrgicos.

Los niños no son sólo adultos pequeños. No siempre pueden decir lo que les molesta. No siempre pueden responder a las preguntas médicas y no siempre pueden ser pacientes y cooperativos durante un examen médico. Nuestros médicos saben cómo examinar y tratar a los niños de forma que estén relajados y cooperen. Además, suelen utilizar equipos especialmente diseñados para los niños.

Si su pediatra le sugiere que su hijo acuda a un cirujano ortopédico pediátrico, puede estar seguro de que nuestro equipo cuenta con la más amplia gama de opciones de tratamiento, la formación más extensa y completa y la mayor experiencia en el trato con niños y en el tratamiento de los trastornos ortopédicos infantiles.

¿Qué tipo de formación tienen los cirujanos ortopédicos pediátricos?

Los cirujanos ortopédicos pediátricos son médicos que tienen:

• Graduado de una escuela de medicina aprobada
• Graduado de un programa de residencia en cirugía ortopédica aprobado
• Ha completado una formación adicional de subespecialidad (Fellowship) en ortopedia pediátrica. Los cirujanos ortopédicos pediátricos tratan a los niños desde la etapa de recién nacido hasta la adolescencia. Eligen hacer de la atención pediátrica el núcleo de su práctica médica, y la naturaleza única de la atención médica y quirúrgica de los niños se aprende de la formación avanzada y la experiencia en la práctica.

Nuestros médicos proporcionan una atención integral en el diagnóstico, tratamiento y gestión de los problemas musculoesqueléticos de los niños, incluyendo las siguientes condiciones ortopédicas pediátricas:

• Partos de nalgas/Displasia de cadera/Clicks de cadera
• Dolor de brazos, piernas, cuello o espalda en el paciente pediátrico
• Tumores benignos de tejidos blandos y óseos
• Atención a las fracturas (huesos rotos)
• Lesiones por uso excesivo en el atleta de brazos y piernas
• Piernas arqueadas/deformación de la rodilla en forma de arco
• Discrepancia en la longitud de las piernas
• Problemas en los pies
• Prevención de lesiones
• Tratamiento conservador de la tortícolis y la escoliosis
• Parálisis cerebral
• Problemas congénitos de las extremidades superiores e inferiores
• En la punta de los pies/en la punta de los pies
• Y muchos otros problemas ortopédicos.

Preguntas frecuentes - Cirugía ortopédica pediátrica

¿Cuándo debe acudir a un cirujano ortopédico pediátrico después de que su hijo sufra una lesión?
Si su hijo tiene un dolor, una hinchazón o una deformidad importantes, la incapacidad de utilizar ese brazo o esa pierna, una cojera o un dolor que persiste durante más de un par de días, o una disminución del movimiento de una articulación.

¿Qué es un cartílago de crecimiento y por qué es importante con respecto a las lesiones?
Un cartílago de crecimiento es una capa de células cartilaginosas en los extremos de los huesos largos que "crece" y alarga el hueso. Una vez que el niño termina la pubertad, las células del cartílago se convierten en hueso y el crecimiento se detiene. Los cartílagos de crecimiento dejan de crecer en diferentes momentos en los niños. El cartílago de crecimiento es más débil que el hueso, por lo que es más probable que se produzca una fractura en el cartílago de crecimiento que un esguince en la articulación. Incluso si la radiografía es negativa o normal, puede haber una fractura a través del cartílago de crecimiento.

¿Por qué el tratamiento de las fracturas es diferente en los niños que en los adultos?
Los niños no son sólo adultos pequeños. Las fracturas pueden producirse en el cartílago de crecimiento y necesitan un tratamiento diferente para que la fractura se cure y no altere el crecimiento del hueso. En los niños se pueden tratar más fracturas con yesos que en los adultos. El tiempo de curación es diferente para niños de distintas edades. Se necesita un equipo quirúrgico diferente debido a los cartílagos de crecimiento y al tamaño de los huesos.

¿Qué es una "lesión por uso excesivo" y cómo se trata?
Una lesión por sobreuso es una lesión relacionada con el uso excesivo del brazo o la pierna. Hay diferentes zonas implicadas en función del tipo de deporte. Los lanzadores pueden sufrir el "codo de las ligas menores" o el "hombro del lanzador". Los jugadores de baloncesto pueden sufrir una "rodilla de saltador". El síndrome de Sever está relacionado con el hecho de correr demasiado sobre superficies duras. El cuerpo de un niño no puede soportar demasiado estrés o uso si está creciendo. El cuerpo opta por crecer en lugar de arreglar los pequeños dolores y molestias. El principio del tratamiento consiste en reposo, hielo, entrenamiento cruzado y diferentes tipos de inmovilización. No tratar las lesiones por uso excesivo puede provocar discapacidades permanentes. No se debe aconsejar al niño que aguante el dolor y siga jugando.

¿Qué cosas puedo hacer para prevenir las lesiones?
Algunos ejemplos son:

• Nunca dejes que tu hijo se suba a una cama elástica con otra persona. Más de una persona en una cama elástica hace que los niños más pequeños reboten demasiado alto y aterricen con fuerza o desequilibrados. Además, otra persona podría aterrizar sobre el brazo o la pierna del niño causándole una fractura. Ni siquiera las redes de seguridad evitan todas las lesiones.
• Las fracturas de muñeca son el 90% de las lesiones relacionadas con el patinaje sobre ruedas, los heelies, los rip sticks o el patinaje en línea. La tasa de fracturas de muñeca o brazo puede disminuir en un 99,5% con el uso de muñequeras.
• ¿Son peligrosos los toboganes? Sostener a un niño/bebé entre las piernas y bajar por el tobogán puede provocar fracturas de tibia en el niño que lleva zapatos o zapatillas. Lo he visto recientemente con los nuevos toboganes que son de plástico y tienen forma de U. El zapato se engancha en el lateral del tobogán y la pierna se tuerce al bajar.
• What is a “pulled elbow” or “nursemaids elbow”? If you are holding a child (< 5 years old) by their hand and then suddenly pull on the arm, a ligament around the radial head gets pulled out of place and then the child has elbow pain, holds their arm by the side and won’t turn the forearm. This has to be reduced right away to relieve the pain. Some times the ligament will reduce itself while getting an x-ray. Once it is reduced, the pain goes away within 15-20 minutes. The pediatrician, Emergency doctor, Pediatric Orthopedic surgeon can reduce this usually quite easily and the parent can be taught how to do it. If the pain does not go away, there may be something else wrong.

¿Qué es la escoliosis?
La escoliosis es una enfermedad en la que se produce una curvatura de la columna vertebral. Se da en familias o puede empezar en un niño. Suele aparecer en los adolescentes, pero puede aparecer antes. Es más frecuente en las niñas que en los niños. El niño debe ser visto por un Cirujano Ortopédico Pediátrico tan pronto como se sospeche o se diagnostique para realizar una radiografía de referencia. Algunas curvas son más grandes de lo que parecen. Si no se trata, la curva puede progresar hasta el punto de necesitar cirugía. A veces es necesario el uso de corsés. La escoliosis NO es causada o empeorada por las mochilas.

¿Debo preocuparme por el Intoeing?
El dolor de pies puede estar causado por problemas en la zona del pie, la pierna o el muslo. Suele mejorar por sí solo, sin tratamiento, en diferentes momentos dependiendo de dónde se encuentre el problema. Debe hacerse una evaluación temprana para encontrar la localización del intoeing y decidir el tratamiento si es necesario.

¿Cuándo debo preocuparme por la deformidad de las piernas?
La deformidad de las piernas puede estar relacionada con el nacimiento, el desarrollo o con un traumatismo, una infección o un tumor óseo. A veces mejora por sí sola sin necesidad de zapatos especiales o aparatos ortopédicos. Es necesario evaluarla para encontrar la causa y ver si es necesario un tratamiento.
¿Debo preocuparme por la cadera de mi bebé recién nacido?
Algunos problemas de la cadera de su bebé pueden estar relacionados con los tejidos blandos, los músculos o los huesos. Un examen clínico es el primer paso para la evaluación. La ecografía es la siguiente prueba más adecuada para el bebé hasta los 4 ó 5 meses de edad. Después, una radiografía es la mejor prueba para ver el desarrollo de la articulación de la cadera. Algunas veces las caderas mejoran con el crecimiento. A veces las caderas no se desarrollan normalmente con el tiempo. Por lo tanto, el seguimiento es esencial.

¿Cuándo es importantela diferencia de longitud de las piernas?
Las diferencias de longitud de las piernas pueden ser leves o graves. Muchas personas tienen una pequeña diferencia en la longitud de sus piernas sin ningún problema. La diferencia puede ser estable o progresiva. El niño puede necesitar tratamiento u observación según la historia y la exploración. El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico dependiendo de la magnitud de la diferencia.